પ્રાથમિક સ્થૂળતા ધરાવતા પુખ્ત દર્દીઓમાં વજન ઘટાડવાની સારવાર માટે પાંચ દવાઓ - સેમાગ્લુટાઇડ.

I. મૂળભૂત માહિતી
સામાન્ય નામ: સેમાગ્લુટાઇડ
પ્રકાર: GLP-1 રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ (લાંબા સમયથી કાર્ય કરતું ગ્લુકોગન જેવું પેપ્ટાઇડ-1 એનાલોગ)
વહીવટનો રૂટિન: ચામડીની નીચે ઇન્જેક્શન (અઠવાડિયામાં એકવાર)

II. સંકેતો અને સ્થાનિક મંજૂરી સ્થિતિ
મંજૂર સંકેતો
પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ સારવાર (NMPA દ્વારા મંજૂર):
માત્રા: 0.5 મિલિગ્રામ અથવા 1.0 મિલિગ્રામ, અઠવાડિયામાં એકવાર.

ક્રિયાઓ: લોહીમાં ગ્લુકોઝનું નિયમન કરે છે અને હૃદય રોગનું જોખમ ઘટાડે છે.

સ્થૂળતા/વધારે વજનની સારવાર

III. ક્રિયા અને અસરકારકતાની પદ્ધતિ
મુખ્ય પદ્ધતિ: GLP-1 રીસેપ્ટર્સને સક્રિય કરે છે, પેટ ખાલી થવામાં વિલંબ કરે છે અને તૃપ્તિમાં વધારો કરે છે.

હાયપોથેલેમિક ભૂખ કેન્દ્ર પર કાર્ય કરે છે, ભૂખને અટકાવે છે.

ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા સુધારે છે અને ચયાપચયનું નિયમન કરે છે.

વજન ઘટાડવાની અસરકારકતા (આંતરરાષ્ટ્રીય ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના આધારે):
૬૮ અઠવાડિયામાં સરેરાશ વજન ઘટાડવું: ૧૫%-૨૦% (જીવનશૈલીમાં હસ્તક્ષેપ સાથે).

ડાયાબિટીસ ન ધરાવતા દર્દીઓ (BMI ≥ 30 અથવા ≥ 27 જટિલતાઓ સાથે):

ડાયાબિટીસના દર્દીઓ: વજન ઘટાડવાની અસર થોડી ઓછી (લગભગ 5%-10%).

IV. લાગુ વસ્તી અને વિરોધાભાસ
લાગુ વસ્તી
આંતરરાષ્ટ્રીય ધોરણો (WHO જુઓ):
BMI ≥ 30 (સ્થૂળતા);
હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડાયાબિટીસ, અથવા અન્ય મેટાબોલિક રોગો (વધારે વજન) સાથે BMI ≥ 27.

ઘરેલુ પ્રથા: ચિકિત્સક મૂલ્યાંકન જરૂરી છે; હાલમાં મુખ્યત્વે ડાયાબિટીસના દર્દીઓમાં વજન નિયંત્રણ માટે વપરાય છે.

વિરોધાભાસ
મેડ્યુલરી થાઇરોઇડ કાર્સિનોમા (MTC) નો વ્યક્તિગત અથવા કૌટુંબિક ઇતિહાસ;
મલ્ટીપલ એન્ડોક્રાઇન નિયોપ્લાસિયા સિન્ડ્રોમ પ્રકાર 2 (MEN2);
સગર્ભા અથવા સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ;
ગંભીર જઠરાંત્રિય રોગો (જેમ કે સ્વાદુપિંડનો ઇતિહાસ).

V. આડઅસરો અને જોખમો
સામાન્ય આડઅસરો (ઘટના > 10%):
ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા, કબજિયાત (લાંબા સમય સુધી ઉપયોગથી ઘટાડો).

ભૂખ ઓછી લાગવી, થાક લાગવો.

ગંભીર જોખમો:

થાઇરોઇડ સી-સેલ ગાંઠો (પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં દર્શાવેલ જોખમો, માનવોમાં હજુ સુધી સ્પષ્ટ નથી);
સ્વાદુપિંડનો સોજો, પિત્તાશય રોગ;
હાઈપોગ્લાયકેમિઆ (અન્ય હાઈપોગ્લાયકેમિક એજન્ટો સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગ કરતી વખતે સાવચેતી રાખવી જરૂરી છે).

VI. ચીનમાં વર્તમાન ઉપયોગ

મેળવવાની પદ્ધતિઓ:
ડાયાબિટીસની સારવાર: નિયમિત હોસ્પિટલનું પ્રિસ્ક્રિપ્શન.
વજન ઘટાડવાની સારવાર: ડૉક્ટર દ્વારા કડક મૂલ્યાંકન જરૂરી છે; કેટલીક તૃતીય હોસ્પિટલોના એન્ડોક્રિનોલોજી વિભાગો તેને લખી શકે છે.

બિનસત્તાવાર માધ્યમોથી થતા જોખમો: બિનસત્તાવાર માધ્યમથી ખરીદાયેલી દવાઓ નકલી અથવા અયોગ્ય રીતે સંગ્રહિત હોઈ શકે છે, જે સલામતી માટે જોખમો ઉભા કરે છે.

VII. ઉપયોગ ભલામણો

ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શનનું સખતપણે પાલન કરો: ડૉક્ટર મેટાબોલિક સૂચકાંકો અને કૌટુંબિક તબીબી ઇતિહાસનું મૂલ્યાંકન કરે પછી જ ઉપયોગ કરો.

સંયુક્ત જીવનશૈલી હસ્તક્ષેપ: શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે દવાને આહાર નિયંત્રણ અને કસરત સાથે જોડવાની જરૂર છે.

લાંબા ગાળાનું નિરીક્ષણ: થાઇરોઇડ કાર્ય, સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો, અને યકૃત અને કિડનીના કાર્યની નિયમિત તપાસ કરો.